إيريس إنفو

هدفنا توصيل المعلومة للقارئ العربي بكل مصداقية

أورام المخ وسرطان المخ

1 min read

أورام المخ وسرطان المخ

تعريف

ورم المخ هو مرض تقوم به الخلايا بالنمو بشكل لا يمكن التحكم به في المخ. يحدث السرطان عندما تنقسم الخلايا بالجسد بدون تحكم أو نظام. وإذا انقسمت الخلايا بشكل لا يمكن التحكم به، تتكون كتلة من النسيج. وتسمى هذه الكتلة ورما. يشير مصطلح السرطان عادة إلى الأورام الخبيثة. والتي يمكنها غزو الأنسجة القريبة والانتشار إلى أجزاء أخرى بالجسد. أما الورم الحميد فلا ينتشر, لكن يمكنه الضغط على المكونات البنيوية القريبة منه مسببا بعض الأعراض.

وهناك نوعان رئيسيان من أورام المخ: أولي وانتقالي. 

  • يبدأ سرطان المخ الأولي بالمخ. ويمكن أن يكون حميدا أو خبيثا. ويمكن لورم حميد بموقع سيئ أن يتسبب بمشكلات كبيرة.
  • سرطان المخ الثانوي أو الانتقالي قام بالانتشار إلى المخ من موقع آخر بالجسد. كافة الأورام الانتقالية خبيثة.

الأسباب

إن سبب غالبية سرطان المخ الأولي غير معروف. إن أسباب سرطان المخ الثانوي هي نفس الأسباب التي أدت إلى وجود السرطان بالموقع الأصلي (مثل الرئة أو الثدي ).

عوامل الخطر

تزيد هذه العوامل من فرصة إصابتك بأورام المخ:

  • الإشعاع
  • الخلل الوظيفي بجهاز المناعة
  • تاريخ عائلي لأنواع سرطان نادرة

يمكن أن ينتشر أي سرطان بالجسد إلى المخ. وهذه هي قائمة بالأورام الأكثر شيوعا التي قد تنتشر إلى المخ في وقت ما:

  • سرطان الرئة
  • سرطان الثدي
  • ملانوم خبيث
  • سرطان السبيل المعدي المعوي
  • سرطان الكلى

الأعراض

تعتمد الأعراض على حجم الورم وموقعه. يحيط الورم النامي عادة سوائل زائدة تسمى استسقاء. يضغط الاستسقاء على المخ. وقد تتطور الأعراض بسرعة أو تدريجيا.

قد تشمل الأعراض: 

  • الصداع – غالبية حالات الصداع غير ناتجة عن أورام المخ. يكون للصداع الناتج عن أورام المخ الخصائص التالية:
    • يتفاقم بشكل تقدمي على مدار فترة تصل من أسابيع إلى شهور
    • يكون أكثر حدة بالصباح، أو يوقظك أثناء الليل
    • مختلف عن الصداع الطبيعي
    • يتفاقم مع تغيير الوضع، أو بذل الجهد، أو السعال
  • نوبات مرضية
  • الغثيان أو القيء
  • ضعف بالذراعين و/أو الساقين
  • فقدان الإحساس بالذراعين و/أو الساقين
  • صعوبة بالمشي
  • تغيرات بالرؤية
  • مشكلات النطق
  • النعاس
  • مشكلات بالذاكرة
  • تغيرات بالشخصية

ملاحظة: قد تسبب حالات أخرى أقل خطورة هذه الأعراض أيضا. استشر طبيبك إذا كنت تعاني من هذه الأعراض.

التشخيص

سيسأل الطبيب عن الأعراض والتاريخ الطبي. سيجرى فحصا بدنيا لك. وسيتم عمل فحص عصبي لك. وبه سيتم اختبار قوة عضلاتك، والتنسيق، وردود فعلك، واستجابتك للمنبهات، ويقظتك. سينظر الطبيب أيضا في عينيك للتأكد من وجود علامات تورم بالمخ.

قد تشمل الاختبارات: 

  • أشعة الرنين المغناطيسي -اختبار يستخدم موجات مغناطيسية لعمل صور للمكونات البنيوية داخل الجسد.
  • الأشعة المقطعية – نوع من أنواع أشعة X تستخدم الحاسب الآلي لأخذ صور للمكونات البنيوية داخل الجسد.
  • التصوير الطبقي لكهرباء المخ – اختبار لمعرفة مستويات نشاط التحويل الغذائي عن طريق تتبع جزيئ السكر النشط إشعاعيا. ولم يتم اعتماد التصوير الطبقي لكهرباء المخ كاختبار للبحث عن أورام المخ الأولية. لكنه قد يكون نافعا إذا كان الطبيب يحاول أن يكتشف إذا ما كانت الأعراض مرتبطة بورم أو إصابة ناتجة عن علاج.
  • تصوير الشرايين – اختبار يستخدم أشعة-x لعمل صور للأوعية الدموية بالمخ. تحدد الأوعية عن طريق مادة تباين تم حقنها قبل الاختبار.
  • الخزعة – إزالة عينة من أنسجة المخ لاختبارها لمعرفة إذا ما كان هناك خلايا سرطانية. وقد تتضمن إدخال إبرة صغيرة بالمخ أو تشتمل على جراحة.
  • الانحياز المجسم – استخدام أشعة مقطعية أو أشعة رنين مغناطيسي بمساعدة بالحاسوب لتحديد موقع الورم ولأخذ خزعة . يقوم الطبيب بعمل ثقب صغير بالجمجمة، ويدخل إبرة، ثم يسحب عينة النسيج.

العلاج

بمجرد العثور على السرطان، قد يتم القيام بالمزيد من الاختبارات إذا كان هناك قلق من احتمالية انتشار السرطان. يعتمد العلاج على نوع، وحجم، وموقع السرطان، وصحتك العامة. قد يتركك العلاج تعاني من بعض القيود البدنية أو العقلية.

قد تتناول أدوية قبل بدء علاجك، وتشمل: 

  • الستروئيدات لتقليل التورم وتكون السائل:
    • ديكساميثازون
  • مضادات الاختلاج لمنع النوبات:
    • فينيتوئين
    • كربامازيبين
      • وفقا لإدارة الأغذية والعقاقير الأمريكية (Food and Drug Administration (FDA، يمكن أن يتعرض المرضى من أصل آسيوي الذين لديهم جين محدد، يسمى HLA-B*1502، والذين يتعاطون كربامازيبين للإصابة بتفاعلات جلدية خطيرة أو مميتة أيضا. تنصح FDA بوجوب اختبارك لهذا الجين قبل تعاطي كربامازيبين إذا كنت من أصل آسيوي. إذا كنت تتناول هذا الدواء لعدة شهور بدون ظهور أية تفاعلات جلدية، فمن المستبعد إصابتك بهذه التفاعلات. تحدث إلى طبيبك قبل إيقاف هذا الدواء. *
    • فينوباربيتال
    • حمض الفالبرويك
    • ليفيتيراسيتام
    • أو أدوية مضادة للنوبات أخرى

وقد وجد تقرير مكون من خمس دراسات أنه لا يبدو أن الأدوية تقوم بمنع النوبات لدى المرضى المصابين بأورام المخ الذين ليس لديهم تاريخ للنوبات. الأدوية المتضمنة بالدراسة هي الفينيتوئين، والفينوباربيتال، وصوديم الديفالبروكس (Depakene, Depakote).*

الجراحة

تشمل الإجراءات الجراحية: 

  • ثقب الجمجمة – فتح الجمجمة لإزالة الورم أو أكبر كمية من الورم على قدر الإمكان
  • المفرغ – زرع أنبوب طويل رفيع بالمخ لتحويل السائل المتكون إلى جزء آخر بالجسد

العلاج بالإشعاع

استخدام الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية وتقليص حجم الأورام. يعد ذلك علاجا شائعا لأورام المخ. ويكون الاستئصال الجراحي عادة صعب التنفيذ بأمان. قد يكون الإشعاع:

علاج إشعاعي خارجي

يتم توجيه الإشعاع على الورم من مصدر خارج الجسد. ستخضع لعلاج إشعاعي للمخ بالكامل إذا كنت مصابا بورم مخ انتقالي. ستخضع لعلاج إشعاعي للمخ مركز إذا كنت مصابا بورم مخ أولي. قد يستخدم العلاج الإشعاعي للمخ بالكامل أيضا مع الأشخاص الذين لديهم سرطان بأماكن أخرى بالجسد. يستخدم العلاج للوقاية من الإصابة بسرطان المخ.

علاج إشعاعي د��خلي

يتم وضع مواد نشطة إشعاعيا بداخل الجسد بالقرب من الخلايا السرطانية. يستخدم هذا بشكل أقل.

جراحة إشعاعية مجسامية التحديد

يمكن استخدام جرعات أعلى مع الأماكن المصابة بالمخ. ويمكن تلاشي إصابة الأنسجة القريبة بالإشعاع. تساعد بعض الأجهزة الخاصة، وتشمل الأشعة المقطعية وأشعة الرنين المغناطيسي، على تحديد مكان العلاج الإشعاعي. يستخدم هذا بشكل أكثر شيوعا مع أورام المخ الانتقالية أو أورام المخ الحميدة، مثل الأورام السحائية .

العلاج الكيميائي

العلاج الكيميائي هو استخدام العقاقير للقضاء على الخلايا السرطانية. يمكن إعطاء العلاج الكيميائي في أشكال عدة، تشمل الحبوب، أو الحقن، أو عن طريق قثطرة. تدخل العقاقير مجرى الدم وتتحرك خلال الجسد قاتلة لخلايا السرطان في الغالب، مع بعض الخلايا الصحيحة كذلك. وقد يتم حقنها مباشرة بالسائل الدماغي النخاعي، الذي يغذي أنسجة المخ. ويسمى هذا النوع من إعطاء العلاج الكيميائي “داخل الغمد”. ويستخدم غالبا عندما يكون السرطان منتشرا من مكان آخر بالجسد إلى السائل المحيط بالمخ والنخاع الشوكي.

العلاج التأهيلي

يشمل العلاج التأهيلي: 

  • علاج طبيعي للمساعدة على المشي، والتوازن، وبناء القوة
  • علاج مهني للمساعدة على التحكم بالمهارات الحياتية، مثل ارتداء الملابس، وتناول الطعام، واستخدام المرحاض
  • علاج النطق للمساعدة على التعبير عن الأفكار، والتغلب على صعوبات البلع

الوقاية

ولا توجد إرشادات للوقاية من مرض سرطان المخ.

لا يوجد دليل دامغ بالوقت الحالي على أن استخدام التليفونات المحمولة أو العيش بالقرب من الأسلاك الكهربائية أو محطات الكهرباء يزيد من فرص إصابتك بورم بالمخ.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *